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旺報【記者戴孟錚╱台北報導】
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廣州46歲女性去年用冷凍16年的胚胎成功植入體內懷孕,並於今年2月初平安產子。這並非大陸首例「解凍」後生子案例,但大陸婦產科醫師認為,冷凍超過10年的胚胎,視為「超過保鮮期」存在一定風險;台灣生殖中心也說,過去技術屬於「慢速冷凍」,容易破壞胚胎,且高齡孕婦受孕的危險性也不可忽視。
春節期間,46歲高齡的廣州人楊太太(化名),在廣東的中山大學附屬第一醫院產房順利誕下二孩。16年前,29歲的她在這家醫院做試管嬰兒成功生產留下的18個胚胎取數個,16年後將其解凍,順利迎來家中新成員。2016年,大陸廣州醫學院第三附屬醫院、中山大學孫逸仙紀念醫院曾喚醒凍存時間12年、10年的「冰寶寶」。目前,大陸已知被喚醒的凍存時間最久的寶寶誕生在上海,凍存時間長達18年。
不提倡移植凍融胚胎
中山大學附屬第一醫院婦產科主任教授王子蓮說,目前輔助性生育的技術難題並不難解決,「只要好好伺候存放胚胎的液氮罐,一般情況下胚胎是可有效保存。其實解凍復甦後的胚胎其狀態是比較好的。但孕婦年齡越大,胚胎的存活率越低,50歲以上連5%都不到,可以說機會是非常小。」王子蓮說。
「光是去年就有近1000例的40歲以上高齡婦女要求助孕,其中不少是要求移植凍融胚胎的,但我們是非常不提倡此行為。」王子蓮指出,高齡產婦生育存在危險性,一方面要為孕婦的身體著想,另一方面也要考慮她是否有把孩子撫養成人的能力。
須考慮產婦身體狀況
台灣送子鳥生殖中心經理謝宛蓉表示,有關冷凍胚胎的風險問題,台灣近期所使用的冷凍胚胎技術為「快速冷凍」,大約在2006年引進,能解決過去陽台防水「慢速冷凍」對胚胎所造成的影響。在目前快速冷凍的平台下,胚胎若能在婦女年輕時凍存,何時解凍並不會增加胚胎的異常率,該考慮的即為產婦身體狀況了。大陸婦產科醫師會不建議高齡孕婦解凍生產,主要是考慮產婦生育風險。
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玻璃化冷凍(vitrification)
俗稱快速冷凍,採取快速降溫方式(1分鐘內從室溫降至攝氏-196度),由於使用高濃度的冷凍保存液,使細胞脫水呈現黏稠的玻璃化狀態,優點是因冷凍過程非常快,較不容易產生冰晶與冰凍傷害。
慢速冷凍(slow freezing)利用機器逐步降溫至攝氏-196度,每10分鐘降攝氏10度左右,但降至攝氏0到-4度時,細胞中的水分容易產生冰晶刺破細胞,對冷凍細胞造成傷害。(戴孟錚)
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